寻常痤疮是一种常见的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病，由皮脂分泌过多、异常角化、细菌定植引起痤疮丙酸杆菌和随后的炎症。面部痤疮在青春期很常见，并会持续到成年期，对心理造成不良影响。外用抗生素、过氧化苯甲酰和类维生素a与口服抗生素联合或不联合使用是痤疮常规治疗中广泛使用的药物。然而，这些药物大多会产生局部的皮肤刺激，阻碍患者坚持治疗。在之前的调查中，大约50%的痤疮患者因红斑、脱皮、瘙痒、疼痛等局部副作用而停止治疗。此外，长期使用抗生素引起了人们对细菌耐药性和微生物组紊乱的担忧。因此，迫切需要开发有效的非抗生素痤疮疗法。

近年来，许多植物化学物质或从多种药材、水果和蔬菜的提取物的抗菌、抗炎、抗脂肪和抗雄激素活性被研究作为筛选抗痤疮药物的策略。长期临床研究表明，使用中药提取物的患者用药满意度和依从率明显高于使用过氧化苯甲酰的患者。

利用静电力生产载药聚合物纤维，平均直径在亚微米到纳米范围内。由于静电纺纤维的直径非常小，因此在药物传递过程中具有比表面积大、负载效率高、形态可调等优点，从而实现了药物的可控持续释放等特点。

近日，北京工商大学唐颖教授团队发表了“Fabrication and Characterization of Multiple Herbal Extracts-loaded Nanofibrous Patches for Topical Treatment of Acne Vulgaris”为题目的论文，研究了静电纺聚(乙烯醇)/壳聚糖(PVA/ CS)纤维贴片结合草药提取物与互补作用机制开发了作为替代痤疮治疗对传统治疗有耐药性的患者。载有草药提取物的电纺纤维显示出均匀且光滑表面的纳米纤维（直径100-300 nm），高载药效率（89.5-97.7％）和良好的吸水性能。体外释放和抗菌研究的结果表明，该贴剂能够持续释放富含多酚的提取物，这些提取物与纤维中存在的壳聚糖一起可以使该贴剂具有对痤疮丙酸杆菌的有效细菌抑制作用。通过快速减少发炎的病变并恢复表皮屏障，负载草药提取物的贴剂在治疗轻度至中度痤疮方面显示出显着的临床疗效。此外，与合成药物过氧化苯甲酰相比，草药贴片显示出更好的生物相容性或耐受性。总之，本研究为开发生物相容性聚合物静电纺纤维贴片提供了一种简单的方法，可以有效地传递草药提取物用于局部皮肤治疗，为新一代美容纺织品打开了新的前景。该论文发表于期刊《Fibers and Polymers》上。

图1.静电纺丝的PVA / CS（A）支架和负载了3％，6％和9％（BD）草药提取物（PVA / CS / ME3，PVA / CS / ME6和PVA / CS / ME9）的SEM显微照片 。纤维直径分布的直方图显示为每个样品右上角的子图像。

聚合物溶液的制备：

步骤一：在85℃蒸馏水中充分溶解，不断搅拌，制得10% w/v的PVA水溶液。为了制造含有植物提取物的纤维，将不同等量的植物提取物混合并加入到PVA溶液中，分别相当于最终聚合纤维重量的3、6和9%。

步骤二：将3 % w/v的CS溶于80 % v的醋酸水溶液中，在85℃下搅拌1小时，然后以1:1 (v/v)混合纯PVA溶液或含有草药提取物的PVA溶液，在70℃下不断搅拌2小时。

静电纺贴剂的制备：

将聚合物溶液注入一个装有4.5 cm长、1.2 mm内径不锈钢针的20ml注射器中，由注射泵控制进给速度为0.1-0.5 ml/h，在20kv高压下，在室温下静电纺丝。收集在距针尖15厘米处的锡箔纸上。

图2.积雪草（A），马齿Port（B）和鱼腥草（C），装有混合草药提取物（D）的PVA / CS / ME贴剂和PVA / CS支架的粉末提取物的FTIR光谱（E）。

图3. PVA / CS支架和PVA / CS / ME贴片的体外溶胀率（A）以及（B）载有3％，6％和9％草药提取物的PVA / CS / ME贴片的总多酚含量（TPC）的累积释放率。

图4.磁盘扩散测试中PVA / CS / ME贴片和PVA / CS支架对痤疮丙酸杆菌的抗菌活性的直观表示。

图5.用水（A），99.7％乙醇（B），PVA / CS（C），PVA / CS / ME3（D），PVA / CS / ME6（D）的电纺丝补丁诱导的CAM的代表性血管反应（ E），PVA / CS / ME9（F），2％（G）和5％的过氧化苯甲酰（BOP，分散在橄榄油中）（H）。

图6 患者1，一名22岁女性，患有轻度痤疮:对照剂治疗14小时前后的标准临床图像(a)和VISIA-CR™红色图像(B)，空白胶带(圆圈1)或装载PVA/CS(圆圈2)或PVA/CS/ME3(圆圈3)或PVA/CS/ME9(圆圈4)。右侧为痤痘病灶详细的亚图像和imageJ处理后的自动检测到痤痘病灶的灰度图像(C)。

图7.用对照剂，PVA / CS，PVA / CS / ME3和PVA / CS / ME9治疗14小时之前和之后，通过imageJ（A）分析的痤疮大小和色素沉着的变化以及10名患者的TEWL值。 *表示治疗组和安慰剂之间痤疮大小/色素沉着的相对强度在统计学上有显着差异（p <0.05）。 ＃表示治疗前后的TEWL值具有统计学显着性差异（p <0.05）。

基于PVA/CS聚合物的静电纺纤维贴片提供了多种草药提取物的有效负载和传递，用于斑点局部痤疮治疗。掺入草药提取物的纤维能够持续释放药物，并且其临床皮肤应用显示出炎症性痤疮病变的显着改善，这表明这是由于配方中草药提取物的有效细菌消灭和皮肤屏障恢复作用所致。其中PVA/CS/ME9对痤疮的体外杀菌作用最明显，对痤疮的体内治疗潜力最大。

此外，与传统药物过氧化苯甲酰相比，纤维性贴片在接触带血管化膜时表现出更强的相容性或耐受性。这是首次在纤维输送系统中加入草药提取物并有临床证据证明痤疮治疗效果的研究，这可能为依从性差或有不良反应的传统痤疮治疗提供了一个有吸引力的替代方案。而且，本文介绍的多分析方法可以用作开发更多由草药治疗剂的不同组合（可能通过筛选抗菌，消炎和其他相关生物测定结果）和支架聚合物制成的美容用策略的策略寻常痤疮的治疗。

论文链接：https://doi.org/10.1007/s12221-021-0156-1